Gir Sweco riktige rammer for tomtesøk og tomteutredning ved sitt valg av forutsetninger? Eller er Swecos «forutsetningsnotat» et utplukk av overstyrte vedtak fra tidligere arbeider, for å velge frem et ønsket vedtak?
Ved å synliggjøre en god forvaltningsskikk og behandlingsprosess, søker Sweco å fremlegge ønsket tomte-alternativ; ryddig og sammenfallende med «statlige, sykehusfaglig, regionale og kommunale føringer og retningslinjer.» Hvor sterk troende skal man være, og til hvilken politisk tilhørighet eller religiøs tro skal man tilhøre, for å mene at dette er «liv laga»?
Tomtebehov
Arealbehovet for et nybygd hovedsykehus for Helgeland, for 80.000 beboere, krever et helt annet omfang og parameter enn tall som legges frem av Sweco, på 20-30 dekar. Levanger sykehus med befolkningstilhørighet på 97.000 beboere, har et disponerende totalt volumareal av byggemasse og uteareal på 70 dekar. For et hovedsykehus for Helgeland, med en befolkning på 85.000 beboere, fremskrevet til 2050, vil nødvendig parameter for arealer være 75-80 dekar.
Foreliggende rapport fra Sweco; «Tomteutredningen for nytt sykehus til Sandnessjøen og Omegn,» styrer vektinger av må-kriterier mot måloppnåelse i forhold til risiko for indikatorene. Graderte variabler av måloppnåelse gir god mulighet for styring av resultatene mot et ønsket tomtevalg. Kriterier for lokalisering av sykehus som gir kortest ambulansetider for de fleste helgelendinger til sykehusbehandling, gir svak verdier og vekting i skjemaføringen.
Reisetid
Ansattes reisetid, gir bør-krav til kriteriene. Reisetid på mindre enn 10 minutter for sykehusansatte gir sterkere vekting i skjemaet for sykehuslokalisering, enn for reisetid på mindre enn 25 minutter til arbeid fra sine hjem. Hvor sterkt avgjørende er denne tidsforskjellen for rekruttering, for arbeidsmiljø og ansettelser? Når ble bo-kollektiv for familier av sykehusansatte, med reisetider mindre enn 10 minutter, et rekrutteringspotensiale?
Det tilbys valg av hjem for ansatte og deres familier i naturskjønne omgivelser mellom kystkultur og innlandskultur. Med gode sosiale infrastrukturer ved barnehager, aktivitetsklubber med fotball, friidrett og vinteridrett. Trafikal og sosial infrastruktur er ikke et problem, det vil tilpasse seg regionens største arbeidsplass ved stort akuttsykehus for Helgeland på Tovåsen.
Nybygg og areal
Nye Helgelandssykehuset bør ta lærdom av historien om nedjustert arealvolum, til trange sykehusbygg som vist på Ahus og ved nytt Østfold sentralsykehus på Kalnes; videre kommer historien om pågående konflikt om tilstrekkelig arealstørrelse for planløsninger for nye sykehus. Utviklingen har kommet ved nasjonal planløsning for finansieringssystem og for nasjonal konstruert «Klassifikasjonssystem» for sykehusbygg.
Modellen blir bygging av sykehus med mindre plass for pasienter, pleiere og helsearbeidere, reduserte sengeplasser, økende korridorpasienter, svekket økonomi, svekket fagmiljø, og vanskeligere kår i å «sørge for ansvar» for pasienter og pårørende. Dette går ut over pasientsikkerhet, sykehusøkonomi og samfunnsøkonomi.
Færre senger
Antall sykehussenger i Norge er halvert på 40 år, fra 22.000 senger i 1980 til 11.000 senger i 2020. 2,0 senger per 1.000 innbyggere; med svært lav liggetid ved norske sykehus på 4,5 døgn.
Gjennomsnittlig beleggsprosent ved norske sykehus på 93,1 prosent (2011). Beleggsprosent for OECD land er 78,2 prosent. Statens Helsetilsyn har krevd en gjennomsnittlig beleggsprosent ved norske sykehus på 85 prosent.
Riksrevisjonens rapport gir uttrykk for at kapasiteten i helseforetakene og pasienttilbudet er svekket de siste årene, i strid med politiske løfter og økte bevilgninger.
Før korona
Hvem tar ansvar og hvem forsøker å forklare seg bort fra ansvar?
Planløsning for størrelse av Nye Helgelandssykehus, bør ikke inngå i konstruert nedskalert arealvolum og reduserte sengeplasser ved bruk av nasjonalt «klassifikasjonssystem». Eneste området som vil kunne innfri et Helgelandssykehus med fremtidig arealvolum av sykehuset og med nødvendig uteareal for tilstøtende utefunksjoner, vil være sykehuslokalisering på Tovåsen. Samtidig vil et hovedsykehus for Helgeland på Tovåsen gi de fleste av 80.000 helgelendinger kortest ambulansetid for medisinsk og kirurgisk fagkompetanse.
Kirsebær
Er rapporten fra Sweco, om tomteutredningen for et Helgelandssykehus, et eksempel på vitenskapelig «kirsebærplukking», der vitenskapelig metode og objektivitet ofres for å få frem et ønsket, men feilaktig resultat?
En omskrivning av et sitat fra en kjent jødisk Høyesterettsdommer i USA, Louis Dembitz Brandeis (1856-1941): «Vi kan ha normale prosesser for et felles Helgelandssykehus for pasienter, eller forme et sykehus inn i Regional politisk, planløsning for nærings- og samfunnsliv; men vi kan ikke gjøre begge deler».
Harald Nyberg