Protokolltilførsel fra den norske legeforening Helgelandssykehuset i sak budsjett 2022.
Legeforeningen stiller seg svært kritisk til budsjettprosessen slik den har foregått høsten 2021. Helgelandssykehuset står i store og krevende omstillinger, men det er ingen unnskyldning for manglende reell medvirkning og involvering fra ansatte og tillitsvalgte.
Kunne ikke møte
Foretakstillitsvalgte fikk tilsendt budsjettframlegget fredag 03.12.21 kl. 18.40 med innkalling til et orienteringsmøte tirsdag 07.12.21. Hovedtillitsvalgte kunne også stille, men pga. kort tidsfrist kunne ingen av Legeforeningens tillitsvalgte møte.
Våre tillitsvalgte er frikjøpt i kun 10-15 % stillinger, og forutsigbarhet i møteplaner samt tilstrekkelig tid til saksbehandling, er derfor ytterst påkrevd. I drøftingsmøte for budsjett 09.12.21 avviste alle arbeidstakerorganisasjonene drøfting med følgende begrunnelse:
1. Det forelå ikke drøftingsprotokoll fra de somatiske klinikkene bortsett fra prehospitalt område.
2. Innspill fra ansatte i klinikkene ga tydelige signaler om at reell medvirkning i budsjettprosessen i beste fall hadde vært mangelfull.
Det framlagte budsjett for 2022 styrer mot et underskudd på flere titalls millioner. Det er derfor ytterst kritikkverdig at arbeidstakerorganisasjonene ikke er tatt mer inn i arbeidet for å få et bærekraftig og realistisk budsjett på plass.
Det er ikke mulig å sette seg inn i et budsjett for et helt helseforetak i løpet av noen få dager selv om klinikkvis gjennomgang av budsjett ble utsatt til 14.12.21.
Spørsmål
Legeforeningen har i den forbindelse følgende kommentarer og spørsmål:
1. Både leger i spesialisering og overleger har tariffestede rettigheter til kurs og kompetansevedlikehold. Hvor ligger disse midlene nå?
2. Ved gjennomlesing av budsjettutkastet ser en at det er stort fokus på reduksjon av årsverk i somatikken. Er det samme fokus på effektivisering av stabsfunksjoner samt drift og eiendom? Legeforeningen stiller seg kritisk til at kjernevirksomheten = pasi-
entbehandling er stedet der effektivisering skal foregå – samtidig som Helgelandssykehuset har store utfordringer mht. rekruttering og stabilisering av personell. Fagmiljøene i vårt foretak er små og sårbare og derfor utsatte ved stillingsreduksjoner.
3. I budsjettutkastet punkt 1.3. er klinisk gjennomgående organisering (KGO) anført som et kostnadsreduserende tiltak. Legeforeningen kan ikke se at dette er dokumentert. Innføring av KGO har tatt mye tid og personellressurser uten at kostnadene til denne omleggingen er ført noe sted. Legeforeningen mener derfor at det i beste fall blir gjetning å tro at KGO vil gi innsparinger så lenge ledelsen ikke kan legge fram tall på hva omlegging har kostet.
4. Nye Helgelandssykehuset står oppført med 27 millioner i kostnader. Hva ligger i disse kostnadene? Her må det kunne ligge innsparings-
potensialer?
5. DMS i Brønnøysund er oppført med nesten 10 årsverk og samlet driftsutgifter på nesten 16 millioner. Blir de kliniske avdelingene på de tre andre enhetene «straffet» for aktiviteten i Brønnøysund ved at aktiviteter/ årsverk reduseres tilsvarende?
6. Ambulering: Er ambuleringsutgifter lagt inn i budsjettet og evt. hvor?
7. Helgelandssykehuset har en krevende ledermodell der administrativ og klinisk ledelse skal være mye på reise mellom lokasjonene. Hvor ligger disse utgiftene?
8. Mange av Helgelandssykehusets toppledere er ikke bosatte på Helgeland. Hvis reise og opphold kompenseres, hvor finnes disse utgiftene?
Ikke signere
Legeforeningen ved Helgelandssykehuset kan ikke skrive under på drøftingsprotokoll vedrørende budsjett 2022 pga. manglende reell medvirkning i prosessen. Ber om at vår protokolltilførsel legges ved styrepapirene som går til møtet 15.12.21.
Margit Steinholt og Anja Winderlich
Foretakstillitsvalgte Overlegeforeningen